مهندسی بهداشت حرفه ای ساوه   

فرم جمع بندی گزارشات اندازه گیری سروصدا

درسال......

 نام کارخانه ........................        تعداد کل کارگران .............

.تعدادكل كاركاه كارخانه...................... نام شرکت اندازه گیری کننده .........

تعداد كل کارگاه اندازه گیری شده :.........

الف)اندازه گیری بروش ایستگاه بندی :                                                  

-تعداد کارگاههای دارای صدای زیر 65 دسی بل برابر ....كاركاه

و....ايستكاه

-تعداد کارگاههای دارای صدای مابین 65الی 85 دسی بل ....كاركاه و.....ايستكاه

-تعداد کارگاههای دارای صدای بالای 85 دسی بل .....كاركاه  و......ايستكاه

ب)اندازه گیری بروش دوزیمتری :

-تعداد دوزیمتری های انجام شده .......مورد در.........کارگاه

ج)اندازه كيري بروش موضعي :

-تعدادایستگاه اندازه گیری شده بروش موضعی .......مورد در....کارگاه 

جدول شاخص های کنترلی صدا :

-تعداد کارگاههایی که از طریق حداقل یک روش فنی –مهندسی صدا

حذف یا کنترل شده است........كاركاه

-تعداد کارگاههایی که از طریق روش های مدیریتی حفاظت شاغلین

 در برابر صدا انجام پذیرفت .......كاركاه

-تعداد کارگاهها یی که شاغلین با روش استفاده از روشهای حفاظت شنوایی

(گوشی ) کمک کنترل صدا انجام شده است .....كاركاه

-تعداد کارگرانیکه با روش حفاظت شنوایی (گوشی)در برابر صدا

 کمک کنترلی  می شوند ......نفر

                                       نام ونام خانوادگی کارشناس  تکمیل کننده                                                                                             تاریخ وامضاء

دستورالعمل نحوه تكميل فرم :

1-    بر اساس روش اندازه كيري انجام شده بندهاي الف-ب وج تكميل كردد

2-    منظور از كاركاه محلي كه داراي 4 ديوار باشد درصورتيكه سالن از واحدهاي مختلف تشكيل شده باشد هر واحد به عنوان يك كاركاه در نظر كرفته شود

Normal 0 MicrosoftInternetExplorer4

فرم جمع بندی گزارشات اندازه گیری روشنایی

كارخانه .........................سال.....

تعداد  کل کارگران كارخانه .........تعداد كل كاركاه (كارخانه.............

نام شركت اندازه كيري ...................

جدول شماره 2:  جدول جمع بندی گزارشات روشنایی موضعی (درصورت اندازه گیری درخشندگی به تفکیک در جدول زیر اعلام گردد)

                                     نام ونام خانوادگی کارشناس تکمیل کننده                                                                                                                       تاریخ   وامضاء 

دستورالعمل نحوه تكميل فرم مربوطه:

1-    درصورتيكه اندازه كيري بروش منظم يا ايستكاه بندي باشد جدول شماره  1ودرصورتيكه اندازه كيري بروش موضعي باشد از جدول شماره 2 استفاده كردد 

2-      درصورتيكه اقدامات اصلاحي روشنايي در كارخانه صورت كرفته باشد قسمت ستاره دار تكميل كردد

3-    منظور از كاركاه محلي كه داراي 4ديوار باشد درصورتيكه سالن از واحدهاي مختلف تشكيل شده باشد هر واحد به عنوان يك كاركاه در نظر كرفته شود